Выбираем раствор для лечебных ингаляций
Ингаляции известны человечеству с древних времен. Еще Гален в своих трудах писал о пользе вдыхания морского воздуха при лечении болезней дыхательной системы. Народная медицина всегда широко использовала паровые ингаляции над вареной картошкой, с отварами трав, содой, минеральной водой. В настоящее время появились удобные приборы – ингаляторы (небулайзеры), которые могут обеспечить проведение качественной терапии в домашних условиях, для этого нужен специальный раствор для ингаляций и назначение врача. Чтобы лечение пошло на пользу, надо прежде выяснить, какие бывают ингаляторы, какие лекарства можно использовать, как правильно проводить ингаляции с помощью небулайзера.
Оглавление:
Что надо знать об ингаляторах
Лечение инфекционных и аллергических заболеваний верхних дыхательных путей проводится в основном дома. Чтобы быстро улучшить качество жизни пациента с насморком или кашлем врачи назначают различные препараты и средства местного действия.
Ингаляции небулайзером занимают важное место в терапии многих болезней верхних и нижних дыхательных путей, применение этого метода обеспечит быструю доставку лекарства непосредственно к очагу воспаления без риска развития побочных реакций со стороны других органов и систем.
Существует два типа современных ингаляторов:
- Ультразвуковые небулайзеры – приборы, в которых лекарственные препараты превращаются в мелкодисперсный аэрозоль под действием ультразвука, образуя облачко или туман, состоящий из частиц размером менее 5 микрон. В результате обеспечивается доставка лечебного средства в самые глубокие отделы респираторного тракта (до альвеол). Эти приборы компактны, удобны в работе, бесшумны и надежны. Однако не все лекарственные препараты можно использовать в таком приборе для ингаляций. Ультразвук разрушает любой антибиотик и гормоны, не предназначен для проведения процедур с масляными растворами.
- Компрессорные небулайзеры – разбивают лекарство на аэрозоль посредством мощного потока воздуха, при этом образуются частицы размером около 4-5микрон. Эти приборы более громоздкие и шумные, но в них можно использовать разные препараты, включая любой антибиотик, поэтому их применение для ингаляций дома целесообразнее и выгоднее, чем ультразвуковых.
Что надо знать о растворах
В аптеках продают уже готовые растворы для ингаляторов, применение которых является удобным и безопасным для пациента (Лазолван, Амброксол, Флуимуцил-Антибиотик). Можно приобрести обычные препараты (антибиотик или муколитик) и приготовить дома лекарство для ингаляций. При этом для разведения допускается использовать только физиологический раствор, нельзя заливать в небулайзер обычную или дистиллированную воду, а также отвары трав, где есть взвешенные частицы.
Какие лекарства подходят для ингаляций небулайзером:
- бронхолитические средства (расширяют бронхи и улучшают качество жизни при хроническом бронхите и астме) – Беродуал, Атровент, Беротек;
- средства для разжижения и отхаркивания вязких секретов из носоглотки, бронхов и легких – Ацетилцистеин (Флуимуцил), Лазолван, Амбробене, Амброксол, Лазолекс, минеральные воды щелочного состава (Нарзан, Ессентуки 17 или 4, Нагутская 26, Боржом), гомеопатический препарат для ингаляций Синупрет, Пертуссин;
- противовоспалительные препараты – Ротокан (спиртовой настой ромашки, календулы и тысячеслистника), настойка прополиса, настойка календулы или эвкалипта, Малавит;
- противовоспалительные и противоаллергические средства – гормональные (Пульмикорт, Дексаметазон) и антигистаминные препараты (Кромогексал);
- антисептические и противомикробные средства – Фурациллин (готовый раствор из аптеки или сделанный дома из одной таблетки и 100 мл физраствора), Диоксидин, 1% спиртовой настой Хлорофиллипта, 0,01% раствор Мирамистина;
- антибактериальные препараты, применяемые для проведения ингаляций – Флуимуцил-Антибиотик (сочетание ацетилцистеина и тиамфеникола), антибиотик в 4 % растворе Гентамицин;
- противовирусные лекарства и иммуномодуляторы – Интерферон, Деринат;
- сосудосуживающие средства (Адреналин, Эфедрин) – можно использовать только как экстренное лечение аллергического отека, удушья, стеноза гортани.
Масляные компоненты в качестве лекарства для небулайзера не используют, их можно применять только в паровых ингаляторах для воздействия на верхние отделы респираторного тракта, не допуская проникновения частиц масла в бронхиолы и легкие.
Как делать ингаляции
Любое лечение должно проводиться по назначению врача с учетом диагноза и состояния больного. Для ингаляций тоже есть определенные правила, которые требуется соблюдать:
- для проведения процедуры можно использовать только специальные растворы для небулайзера;
- температура лекарства должна быть не ниже 20 градусов;
- во время ингаляции надо расслабиться;
- лечение нельзя проводить при повышенной температуре тела, в течение часа после еды или физической нагрузки;
- во время процедуры нельзя кашлять, разговаривать, смеяться, крутиться;
- дышать нужно через рот при заболевании нижних дыхательных путей или через нос, если ингаляция нужна для лечения верхних дыхательных путей;
- после ингаляции нельзя есть, пить, не разговаривать в течение 10-15 минут, а выходить на улицу можно через полчаса;
- при необходимости одновременного лечения несколькими лекарственными препаратами следует соблюдать очередность для ингаляций – сначала используют бронхолитики, через 20 или 30 минут лечение продолжают разжижающим слизь и отхаркивающим средством (Амброксол, Лазолекс), после дают откашляться и делают третью ингаляцию с противовоспалительным средством (настойка календулы, экстракта эвкалипта) или применяют антибиотик;
- любое лекарство для ингаляционной терапии должно быть одобрено лечащим врачом, особенно, если нужен гормональный препарат или антибиотик, какие препараты можно использовать конкретному пациенту, определит только специалист (терапевт, ЛОР, пульмонолог).
Самые популярные растворы
Лечение разных заболеваний предполагает применение определенных лекарственных средств, в том числе и для ингаляции с помощью небулайзера. Какие препараты используют чаще всего:
- Бронхорасширяющие средства – они предупреждают спазм и удушье при хронических болезнях легких. Пример, Беродуал – назначается в дозе от 10 до 40 капель на 1 ингаляцию (в зависимости от возраста пациента), проводится до 3 — 4 ингаляций в день.
- Препараты, разжижающие вязкую слизь при синусите и мокроту при бронхите, а также отхаркивающие средства – Амброксол и его аналоги (Лазолван, Лазолекс, Амбробене, Амброгексал). Их не следует сочетать с противокашлевыми средствами, эффективнее использовать после бронхолитика. Доза ребенку до 2 лет – 1мл раствора на 1 ингаляцию, от 2 до 6 лет – 2 мл, школьникам и взрослым – 2 или 3 мл. Рекомендуемое количество препарата Лазолван, Лазолекс или Амброксол для ингаляций в небулайзере можно развести пополам с физиологическим раствором, время ингаляции – 10 минут дважды в день в течение 5-7 дней. Антибиотик лучше будет всасываться при применении после этих средств.
- Флуимуцил-Антибиотик – это порошок из тиамфеникола и ацетилцистеина, применяют после добавления 2 мл физраствора к возрастной дозе (четверть или половина флакона с порошком) 1 или 2 раза в день. Антибактериальные препараты назначаются при гнойных процессах в дыхательных путях, обычно после удаления секрета (например, с помощью лекарства Лазолекс) для обеспечения большего доступа к месту воспаления.
Ингаляционная терапия является одним из самых эффективных лечебных мероприятий, если проводится правильно тем препаратом, который назначил лечащий врач.
Небулайзер желательно иметь в каждом доме, особенно если в семье есть дети и люди с хроническими заболеваниями респираторного тракта.
Замечательная статья! Все очень детально расписано, распечатаю себе. Как раз на днях говорила с коллегами о небулайзерах и об их пользе. Зимой во время простуды делала и себе и детям ингаляции на основе капель Проспан. Они обладают хороший отхаркивающим действием.