Внимание – носовое кровотечение у ребенка

Носовое кровотечение относится к довольно распространенным ситуациям, причем у детей оно может возникнуть в 5 раз чаще, чем у взрослых, что связано с анатомическими и физиологическими возрастными особенностями. Тем не менее, вид красных пятен на одежде малыша может повергнуть некоторых родителей в шок, а они должны уметь остановить кровотечение. Если течет кровь из носа у ребенка, причины могут быть разные – от банальных повреждений при ковырянии в носу у детей до 3 лет до серьезной патологии у ребенка старшего возраста и подростка. Редкие, быстро проходящие кровотечения могут не вызывать опасений. Если кровь из носа течет часто и подолгу – это повод обратиться к врачу.

Причины

Нос у человека является самой ранимой частью на лице, у детей первых лет жизни он часто подвергается разным травмам и повреждениям. Слизистая носика у ребенка очень тонкая, нежная и легкоранимая, особенно у детей до года, она имеет богатое кровоснабжение и иннервацию. Поэтому травмы носа такие болезненные и кровавые.

Причины носовых кровотечение у детей разных лет отличаются по структуре – у малышей первых трех лет на первом месте травмы и вирусные инфекции, у детей старшей возрастной группы – это системные заболевания других органов и гормональные изменения.

Почему у ребенка идет кровь из носа чаще всего:

• травмы – падения у деток до года или 3 лет, драки у старших деток;
• механические повреждения – засовывание инородных предметов, ковыряние в носу;
• вирусные инфекции (грипп, корь, аденовирус) – вызывают разрыхление слизистой оболочки, повышение проницаемости капилляров, при этих заболеваниях кровь из носа течет очень часто;
• бактериальные осложнения (гайморит);
• частое и длительное применение сосудосуживающих средств;
• наследственные болезни (гемофилия), которые уже проявляются у детей первого года жизни, или приобретенная патология крови и сосудов (тромбоцитопения, геморрагические васкулиты);
• деформация носовой перегородки — часто выявляется у детей старше 12 лет;
• постоянное пребывание в жарком и сухом климате или при недостаточной влажности воздуха в комнате – возникает сухость и повышенная ранимость слизистой;
• перегревание на солнце;
• доброкачественные опухоли (ангиома, ангиофиброма) – обнаруживаются у старших детей и подростков;
• системные заболевания других органов (хронический гепатит, цирроз печени, лейкозы, гипивитаминозы, тяжелые анемии);
• гормональные дисбаланс, артериальная гипертензия – нередки в период полового созревания.

Первая помощь

У маленьких деток иногда достаточно даже незначительного воздействия для того, чтобы началось носовое кровотечение, остановить его должен уметь каждый взрослый человек, находящийся дома или в детском учреждении. Что нужно делать:

• не растеряться самому, успокоить дитя;
• посадить ребенка, чтобы кровь стекала вниз;
• нельзя укладывать малыша и закидывать голову назад;
• положить на область носа холодную тряпочку или лед на 7 -10 минут;
• вставить в ноздри тампоны из ваты, смоченные в 3% растворе перекиси водорода или просто прижать крылья носа к носовой перегородке примерно на 10 минут.

Эти мероприятия помогут остановить кровь, в противном случае необходимо вызвать карету скорой помощи.

В каких еще случаях следует вызвать «неотложку»:

• кровь пошла внезапно (ночью или днем), вытекает струей или фонтаном;
• произошла травма головы или носа;
• не удается остановить кровотечение в течение получаса;
• кровь из носа пошла у ребенка с сахарным диабетом, гипертонией, наследственной болезнью или в возрасте до года
• состояние резко ухудшилось (даже если удалось остановить кровотечение) – бледность, слабость, головокружение, обморочное состояние;
• если кровотечение часто повторяется днем или ночью, есть кровоподтеки и гематомы по телу;
• сочетанные кровотечения (из носа, горла или других мест) – остановить надо немедленно во избежание большой кровопотери.

При сильных кровотечениях, особенно сопряженных с травмами, ребенку может понадобиться госпитализация, в стационаре врачи смогут остановить кровотечение методами квалифицированной помощи.

Во всех случаях, когда невозможно установить причину носового кровотечения и справиться с ним, особенно у детей первых лет жизни, необходимо обратиться к врачу.

Лечение

При часто повторяющихся кровотечениях надо не только уметь остановить кровь из носа, но и пройти обследование для установления причины и уточнения диагноза. Для этого надо посетить педиатра, ЛОР – врача и гематолога. При выявлении патологии ребенок должен лечить основное заболевание. Если проведенное обследование никаких серьезных заболеваний не выявило, тогда следует придерживаться следующих рекомендаций:

• больше гулять на улице в парковых зонах;
• заниматься физической культурой;
• избегать переутомлений, спать ночью не менее 8-9 часов в сутки;
• полноценно питаться (фрукты, овощи, поливитамины);
• защищать голову от прямых солнечных лучей;
• поддерживать в комнате оптимальную температуру и влажность воздуха, часто проветривать помещение;
• можно периодически принимать Аскорутин, препараты кальция или другие средства, которые должен назначить врач.

Каждый родитель должен быть подготовлен, что делать при носовом кровотечении у малыша или подростка. Это не всегда серьезная ситуация, но в отношении детей всегда лучше перестраховаться и обследоваться.