Характеристика перелома костей носа

Перелом носа – это травмирование костной основы или хряща органа. Чаще всего травма возникает, как следствие случайного или преднамеренного удара о достаточно твердую поверхность. Поражения подобного рода случаются довольно часто, так как нос – одна из самых выступающих частей тела, постоянно находящихся под угрозой.

Причины травмы

Перелом носа – это довольно распространенная травма, сопровождающая до 40% всех поражений области лица.

Поскольку дыхательный орган является самой выдающейся частью тела, иногда достаточно даже легкого удара, чтобы получить его повреждение.

Признаки перелома могут появиться после:

• драки;
• ДТП;
• травмы во время спортивных мероприятий;
• неудачного падения и др.

Часто с подобной патологией сталкиваются спортсмены, посвятившие себя хоккею, баскетболу, борьбе и другим подобным видам спорта.

В основном травма не требует какого-то особого внимания, а лечение ее довольно простое, даже если наблюдается вариант со смещением. Однако многие пациенты совершают ошибку, пренебрегая ей, что приводит к ряду неприятных осложнений, таких как:

• деформирование дыхательного органа с последующим нарушением его функций;
• развитие заболеваний хронического типа;
• развитие храпа, проблемы с восприятием запахов, сухость слизистых.

Как и к любому другому повреждению, к сломанному носу стоит относиться с пристальным вниманием.

Разновидности патологии

Сейчас принято делать различие патологии на несколько основных форм:

• перелом открытого или закрытого типа, который не сопровождается смещением поврежденных структур и их деформацией;
• перелом носа закрытого или открытого типа, сопровождающийся смещением структур и их деформацией;
• повреждения непосредственно перегородки носа.

Открытый тип травмы диагностируется в том случае, если через поврежденную кожу видны костные или хрящевые структуры. Если их увидеть не удается, то повреждение считается закрытым.

Также встречаются варианты западения носовой кости или рассечения носового шва на две равные половины. Последний тип в основном встречается у маленьких детей, чьи хрящи еще не обладают достаточной прочностью.

Тяжесть и формы, их зависимость от факторов воздействия

Перелом носа – сложная форма патологии, которая чаще всего сопровождается смешением структур вбок. Подобное смещение объясняется особенностями направления удара во время драк, например.

Стоит иметь в виду, что при нанесении удара по направлению сверху вниз чаще всего под угрозой оказывается только нижняя часть дыхательного органа, так как верхняя находится под защитой лба. При этом часто повреждаются отростки верхней челюсти, идущие в сторону лба.

Тяжесть и форма повреждения во многом привязаны к тому, при каких обстоятельствах и каким образом человек получил травму.

Большое значение имеет и форма органа: перелом носа проще получить обладателям крупных и выдающихся вперед органов.

Симптоматика и диагностика

Перелом носа характеризуют весьма очевидные признаки, которые обычно затруднительно игнорировать. К ним относят:

• шоковое состояние, которое иногда достигает потери сознания;
• наблюдается кровотечение, которое не удается остановить, причем кровотечение может быть как весьма активным, так и мажущим, слабым;
• если делать аккуратное ощупывание части тела, то пациент почувствует острую боль, а также в ряде случаев удастся расслышать характерных хруст обломков;
• из носовых ходов интенсивно идет выделение слизи;
• скулы, область вокруг носа и под глазами покрывают кровоподтеки, которые в ряде случаев распространяются даже на конъюнктиву глаз;
• в ряде случаев наблюдаются видимые деформации кожных покровов, формируются гематомы, которые затрудняют процесс дыхания и требуют хирургического устранения.

Признаки, характеризующие повреждение костей и хрящей носа со смещением или без него, могут также указывать на травму черепа, и тогда необходимо делать рентген, чтобы правильно дифференцировать диагнозы и выбирать лечение.

В ряде случаев за перелом со смещением или без него принимаются обычные ушибы. Чтобы избежать подобных ошибок, необходимо тщательно оценивать все симптомы перелома носа, а только потом делать выводы.

Диагностика заболевания проводится обычно, исходя из анамнеза, обстоятельств получения повреждения, жалоб пациента. Врач обязательно ощупывает поврежденные структуры, а также проводит риноскопию под анестезией.

Первая помощь и терапия

Актуален вопрос о том, что делать в первую очередь, если произошло повреждение структур носа со смещением или без него. Естественно, лечение только в домашних условиях невозможно, однако первую помощь пострадавшему оказать необходимо.

Данное видео рассказывает о переломах носа:

Первое, что входит в лечение подобных травм – это наложение холода на место повреждения. Делается это, прежде всего, для остановки кровотечения. Носовые кровотечения, даже если они совсем слабые, бывают довольно опасны и требуют остановки.

Если нет возможности приложить холод, то стоит поступить следующим образом:

• принять сидячее положение;
• слегка наклониться вперед, зажимая нос пальцами;
• касаться необходимо только крыльев, не затрагивая кость;
• приложить к области переносицы что-то, смоченное в холодной воде;
• оставаться в таком положении 10 минут.

Важно, если не удается остановить кровь самостоятельно, срочно доставить пациента в больницу и доверить лечение профессионалам.

Лечение в больнице начинается с остановки кровотечения. Это делается за счет специальных тампонов, которые смачивают в растворе, обеспечивающим остановку крови. Если диагностируется открытая рана, то обязательно проводится ее обработка и очистка.

Лечение можно также провести при помощи методов репозиции. Если травма была получена не более 10 дней назад, то лечение будет проводиться по закрытому типу, а если повреждение более старое, то придется проводить открытую операцию.

Травмы носа могут восприниматься многими пациентами небрежно, и это большая ошибка. При столкновениях с подобными повреждениями необходимо обращаться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением.