Лечим фронтит самостоятельно: симптоматика и методы избавления

Все заболевания ЛОР-органов относятся к категории опасных, особенно воспаления околоносовых полостей (синуситы), среди которых на втором месте по частоте и на первом по тяжести клинических проявлений находится фронтит — воспаление лобной пазухи, расположенной внутри черепа в непосредственной близости к головному мозгу. Недуг достаточно часто встречается у взрослых (реже у детей школьного возраста) как осложнение обычного насморка, следствие травмы или инфекционного заболевания и имеет характерные симптомы. Фронтит нельзя пускать на самотек уже при первичном появлении в острой форме. Это заболевание при неправильном лечении может давать опасные осложнения с высоким риском летального исхода или переходить в хроническую форму. Что надо знать об этом недуге?

Причины и механизмы

Для возникновения фронтита необходимо, чтобы в лобную пазуху проникла инфекция (вирусы, бактерии, грибки), поэтому он чаще всего развивается как осложнение ОРВИ, гриппа, скарлатины, дифтерии. Реже случается заболевание аллергической природы.

Микробы попадают в лобный синус из носовой полости, находят здесь для себя благоприятные условия, начинают интенсивно размножаться, что приводит к развитию воспаления, сопровождающегося выраженным отеком слизистой.

Из-за воспалительного отека перекрывается лобно-носовое соустье, пазуха оказывается закупоренной, лишенной нормального воздухообмена и оттока секрета. Накапливающийся гной давит на стенки пазухи, раздражая нервные окончания и вызывая характерные для фронтита болевые симптомы. Предрасполагающими для развития фронтита факторами являются:

• частые вирусные инфекции с длительным насморком без должного лечения;
• аденоидные разрастания у детей и полипы у взрослых;
• деформация носовой перегородки;
• врожденные аномалии носовой полости;
• травмы носа со смещением костей лицевого черепа;
• наличие хронических очагов инфекции в организме человека;
• новообразования в носовой полости;
• выраженные иммунодефициты;
• круглогодичный аллергический ринит и другие заболевания аллергического происхождения (например, бронхиальная астма).

Клинические признаки

Поводом для обращения к врачу должны послужить характерные симптомы. Фронтит в острой форме имеет выраженные признаки:

• боль в области расположения пазух — на лбу над бровями;
• отеки верхних век и периорбитальной области;
• увеличение интенсивности болевых ощущений и тяжести в голове во время ночного сна, в горизонтальном
• положении тела, при наклонах вперед;
• нарушение нормального носового дыхания;
• выделения из носа гнойного характера (сопли желтого или зеленого цвета);
• повышенное слезотечение и чувствительность глаз к свету;
• иногда может беспокоить боль в ушах, в верхних зубах;
• повышенная температура тела;
• общие симптомы — слабость, разбитость;
• боль в горле, ужасный запах изо рта, нарушение обоняния и вкуса, другие сопутствующие симптомы,
• фронтит при этом маскируется другими заболеваниями.

Хронический фронтит у взрослых имеет те же признаки, что и острый, но выражены они слабее, особенно в период ремиссии. Обострение может наступить при любом неблагополучном для организма стечении обстоятельств — переохлаждение, стресс, вирусная инфекция. Больные с диагнозом хронический фронтит обычно жалуются на частую ноющую головную боль, головокружение, практически постоянный насморк, отхождение мокроты по утрам, субфебрильную температуру и утомляемость.
Острый фронтит, симптомы и лечение которого были проигнорированы, может привести к развитию таких угрожающих состояний, как:

• внутричерепные осложнения — гнойный менингит, абсцесс головного мозга, остеомиелит костей черепа;
• внутриглазные осложнения — абсцесс или флегмона глазницы;
• генерализация инфекции — сепсис.

Диагностика проводится врачом оториноларингологом и обычно у взрослых пациентов не представляет трудностей, если есть типичные клинические признаки острого воспаления лобной пазухи. Хронический фронтит требует более детального обследования, включая компьютерную томографию и рентгенографию.

Методы лечения

Очень важно своевременно и правильно пролечить острый фронтит, чтобы не позволить перейти процессу в хроническую форму, лечение которой обойдется значительно сложнее и дороже.

Основными направлениями в терапии острого фронтита, как и любого другого синусита, являются создание хорошего оттока гноя и ликвидация инфекции, хронический фронтит нередко приходится лечить хирургическими методами. Консервативное лечение проводится с использованием следующих групп препаратов:

• сосудосужающие средства в виде капель и спреев — назначаются взрослым пациентам на неделю или 10 дней со сменой препаратов (Називин, Тизин, Назол и другие);
• антибиотики — необходимы при гнойном процессе, используют препараты широкого спектра действия (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, макролиды) внутрь или внутримышечно на 10-14 дней;
• промывания носа методом перемещения жидкостей («кукушка») в кабинете врача;
• симптоматическая терапия — нестероидные противовоспалительные средства с целью обезболивания и снижения высокой температуры;
• топические гормоны — при выраженном воспалении и аллергической отягощенности;
• антигистаминные средства — при аллергической природе заболевания;
• хирургические методы — трепанопункция лобной пазухи в наше время проводится по редким ограниченным показаниям, при неэффективности проводимой консервативной терапии используется прокол через носовой ход для восстановления оттока гноя и промывания полости.

При хроническом вялотекущем заболевании с периодическими обострениями показано оперативное лечение для устранения причины фронтита — удаление полипов, новообразований, исправление носовой перегородки и т.д.

Процесс диагностики носа — эндоскопия. С помощью этой процедуры можно выявить патологии слизистой оболочки носа, обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные процессы аденоидов, гайморовых пазух, наличие наростов (полипов), изменение структуры слизистой оболочки без хирургического вмешательства.

Фронтит относится к ЛОР — заболеваниям с повышенной степенью опасности, поэтому обращение к врачу при любом подозрении на этот недуг является жизненно важным для любого человека.