Гайморит с точки зрения МКБ 10 и практической медицины
Воспаление верхнечелюстных пазух – достаточно распространенное заболевание у взрослых и детей школьного возраста, с которым приходится сталкиваться врачу-оториноларингологу. Для удобства систематизации всех сведений о болезнях и патологических состояниях, в том числе о распространенности, об уровне заболеваемости и смертности среди населения, был разработан международный статистический стандарт, который обновляется каждые 10 лет. В настоящее время действует десятый пересмотр этого классификатора. Как и все другие болезни, гайморит в МКБ 10 имеет свой код – поговорим об этом подробнее.
Что это такое
Воспаление в придаточных пазухах носа носит общее название синусит, по течению он может быть острый или хронический, по этиологии инфекционный или аллергический. В зависимости от локализации различают следующие виды этой патологии:
- гайморит – воспалительный процесс в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах;
- фронтит – поражение лобных (фронтальных) синусов;
- этмоидит – затронуты ячейки решетчатого лабиринта;
- сфеноидит – воспаление в полости клиновидной кости.
Гайморит является самой частой формой синусита из-за близости пазухи с полостью носа и зубами верхней челюсти. Он практически всегда сопровождает любую вирусную инфекцию, при которой есть острый ринит, проявляясь симптомами обычного насморка. При хорошем иммунитете такое воспаление в верхнечелюстной пазухе заканчивается выздоровлением одновременно с исчезновением признаков ринита.
У некоторых людей, имеющих анатомические предпосылки для нарушения нормального воздухообмена в гайморовом синусе (полипы, дефекты перегородки и т.д.), может развиться гнойное воспаление, вызванное проникновением микробов извне или из внутренних очагов инфекции в самом организме.
Острый верхнечелюстной синусит такого происхождения лечится консервативными методами. Хронический процесс чаще всего требует определенного оперативного вмешательства для устранения причины застойных явлений в пазухе (выпрямление перегородки, удаление аденоидов или полипов и т.д.).
Коды и обозначения
Международная статистика, в которой используется специальная классификация болезней и проблем со здоровьем, широко применяется врачами в практической деятельности для систематизации данных по различным нозологиям. У гайморита по МКБ 10 есть свои кодовые обозначения. Он различается по характеру течения как острый или хронический синусит верхнечелюстных пазух. Первый относится к разделу острых респираторных инфекций верхних отделов дыхательной системы (J00-J06) и имеет код J01.0. Второй причислен к другим болезням дыхательных путей (J30-J39), его код J32.0. Воспаление остальных придаточных полостей носа обозначаются другими кодами.

Признаки гайморита
Острые воспаления:
- 1 – в лобных пазухах;
- 2 – в решетчатом лабиринте;
- 3 – в полости клиновидной кости;
- 4 – поражение всех синусов (пансинусит);
- 8 – острый полисинусит;
- 9 – острый ринит с синуситом.
Хронические воспалительные процессы:
- 1 – в лобных пазухах;
- 2 – в ячейках решетчатой кости;
- 3 – в клиновидной пазухе;
- 4 – во всех синусах (пансинусит);
- 8 – другие полисинуситы;
- 9 – хронический синусит неуточненного происхождения.
Иногда возникает необходимость указать возбудителя гайморита, если он был выделен в результате проведения бактериологического анализа (посева из носа) у конкретного пациента. В этом случае добавляется вспомогательное кодовое обозначение:
- В95 – стрептококковая или стафилококковая инфекции;
- В96 – другие бактерии;
- В97 – болезнь вызвана вирусами.
Из видео вы узнаете, как легко вылечить гайморит народными средствами:
Особенности
Воспаление гайморовой пазухи не возникает на пустом месте, обычно у пациента есть аномалии лицевого скелета, дефекты носовой перегородки, полипы, аденоиды и другие препятствия для нормального воздухообмена между полостью носа и придаточным синусом. Провоцировать развитие болезни могут переохлаждения, неблагоприятный аллергический фон, плохая экология, частые респираторные инфекции, патология зубов верхней челюсти и наследственность. Острое воспаление гайморовых пазух обычно является осложнением ОРВИ и проявляется такими симптомами, как:
- высокая температура;
- заложенность носа;
- упорная общая головная боль;
- локальные боли в местах проекции пазух на лице, усиливающиеся при надавливании, при повороте головы или наклоне туловища вперед.
Хронический гайморит развивается из плохо пролеченного острого воспаления при имеющихся анатомических условиях для его поддержания. Его проявления не так ярко выражены, но отличаются стабильностью: постоянный насморк, частая головная боль, повышенная утомляемость, гнусавость голоса и снижение обоняния, повышенная восприимчивость к респираторным инфекциям. Хронический гайморит может встречаться в разных формах: катаральной, гнойной, гиперпластической, полипозной, кистозной. Каждая из этих форм будет отличаться выбором тактики ведения пациента.
Лечение
Лечить гайморит нужно обязательно, чем раньше будет выявлено заболевание, тем лучше оно закончится для больного.
Осложненные формы воспаления верхнечелюстных пазух опасны для пациента, так как в процесс вовлекаются такие жизненно-важные органы, как головной мозг (оболочки и вещество) и органы зрения, к счастью, встречаются они редко у ослабленных больных с низким уровнем иммунитета.
Лечение острого гайморита осуществляется преимущественно консервативными методами, пункция применяется в редких случаях. Хронический процесс нередко приходится устранять с помощью оперативных вмешательств, чтобы нормализовать нормальную функцию пазухи. Консервативная терапия включает следующие мероприятия:
- обеспечение оттока гноя и восстановление нормальной вентиляции синуса с помощью сосудосуживающих средств;
- антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия из группы макролидов, пенициллинов или цефалоспоринов;
- противовоспалительные средства назначаются по показаниям (стероидные гормоны, нестероидные и антигистаминные лекарства).
- промывания носа растворами морской соли или средством Долфин;
- физиотерапевтические процедуры применяются в фазе стихания острого процесса.
Самолечением при гайморите заниматься нельзя, это заболевание относится к числу опасных патологий у детей и взрослых, поэтому любые подозрения на воспаление в пазухах должно являться поводом для немедленного обращения к врачу.