Строение человека: что надо знать о гайморовых пазухах
Нос человека является самой выдающейся частью лица в прямом смысле этого слова, это надводная часть айсберга, находящегося внутри черепа и представленного околоносовыми полостями или синусами. Их всего 4 вида – 3 пары, расположенные в верхней челюсти, лобной кости и решетчатом лабиринте, и 1 непарная клиновидная полость. Самыми крупными являются гайморовы пазухи верхнечелюстной кости, которые занимают практически все ее пространство симметрично по обеим сторона от носа. Об этой анатомической структуре слышали все благодаря распространенности такого заболевания, как гайморит (воспаление гайморовых пазух). Интерес к строению собственного тела, в частности носа и пазух, объясняется стремлением современного человека пополнить свой багаж знаний о причинах возникновения болезней, способах их лечения и профилактики.
Немного анатомии
Свое название парные объемные образования внутри верхней челюсти получили по имени английского хирурга и патологоанатома Натаниеля Гаймора, который в середине 17 века впервые описал воспаление в этой части черепа. Формирование гайморовых полостей начинается у плода во время внутриутробного развития, к рождению ребенка этот процесс не заканчивается.
Примерно к 6-7 годам пазухи уже практически сформированы, но окончательные размеры и форму они получают только после периода полового созревания.
У взрослых они выглядят как четырехсторонняя пирамида, на фото можно наглядно увидеть, где находятся гайморовы пазухи – это область над верхними коренными зубами. Анатомически в каждом гайморовом синусе различают 5 стенок:
- Передняя (лицевая) – она достаточно толстая по сравнению с другими, образована верхней челюстью, снаружи покрыта мягкими тканями щек, сквозь эту стенку проходит тройничный нерв.
- Верхняя (глазная) – более тонкая, особенно в задней части. Рядом находится канал подглазничного нерва и сосуды, что создает определенную опасность при воспалении пазухи.
- Внутренняя (носовая) стеночка – имеет большое значение для функционирования пазухи, ее толщина неравномерна, она уменьшается по направлению снизу вверх. Около дна глазницы располагается отверстие (соустье) между гайморовой пазухой и носовой полостью, которое открывается в средний носовой ход. Поэтому синус всегда заполнен воздухом. Отверстие может закупориваться при сильном воспалении или анатомических аномалиях, что приводит к нарушению воздухообмена, скоплению секрета и размножению микробов в гайморовом синусе.
- Нижняя стенка (дно) – чаще всего может находиться на одном уровне с дном носовой полости, иногда ниже, обычно над лунками четырех последних верхнечелюстных зубов, что важно при проведении стоматологических манипуляций в этой зоне.
- Задняя (наружная) стенка – соответствует расположению верхнечелюстного бугра, здесь находится крупное венозное сплетение, поэтому при гайморите всегда существует риск заражения крови.
Изнутри гайморовы пазухи выстланы особой слизистой оболочкой, ее образуют небольшие отростки (цилии), покрытые сверху слизью. За счет их пульсирования происходит самоочищение придаточных полостей носа. Слизистая достаточно бедна чувствительными нервными окончаниями и кровеносными капиллярами, вот почему воспалительный процесс в этой области долгое время может протекать бессимптомно.
Сведения из физиологии
Исходя из того, какое у гайморовых пазух расположение, можно догадаться о том, какие важные функции они выполняют. Среди них:
- Облегчение веса черепа – околоносовые полости, в том числе гайморовы, и находящийся внутри них воздух, кубический объём которого может достигать 28-32 сантиметров, значительно уменьшают массу объемных частей головы человека. За счет этого становится возможным увеличение объема мозга без утяжеления черепа. Кроме того, пазухи придают лицевым костям формы.
- Резонаторная функция – за счет околоносовых синусов происходит некоторое усиление звука и придание оттенка тембру голоса, но это далеко не основная их функция.
- Защита от температурных колебаний – пазухи играют роль кондиционера, они согревают воздух, оберегая чувствительные ткани глазных яблок и корни зубов от переохлаждения при вдохах и выдохах.
- Барорецепторное действие – пазухи способны реагировать на изменение давления во внешней среде и стабилизировать его внутри носа.
- Амортизация – синусы служат своего рода буфером при физических воздействиях на кости лицевого черепа.
Основной задачей гайморовых пазух является обеспечение нагревания и увлажнения вдыхаемого через нос воздуха. Бокаловидные клетки слизистой оболочки этих полостей вырабатывают секрет. Реснички мерцательного эпителия за счет непрерывных колебательных движений перемещают слизь вместе с частицами пыли, грязи и попавшими микробами в сторону носовой полости.
При возникновении воспаления секрет может накапливаться и застаиваться в одной или обеих полостях из-за закупорки соустья, что при отсутствии своевременной помощи приводит к развитию гайморита, опухоли, кистозного образования.
Такой воспалительный процесс может возникнуть при попадании в пазуху инородного тела или наличии анатомических дефектов или врожденных аномалий.
Патология
Локальный воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах называется гайморитом. В зависимости от места сосредоточения патологического очага различают следующие виды этого заболевания:
- правосторонний;
- левосторонний;
- двусторонний гайморит.
Диагноз воспаления верхнечелюстного синуса ставится врачом на основании жалоб и эндоскопического осмотра пациента. Для подтверждения проводится рентгеновское исследование. На снимке воспаленная гайморова пазуха имеет пониженную пневматизацию, при наличии гноя виден горизонтальный уровень жидкости на дне полости. При такой картине даже при отсутствии выраженных жалоб следует своевременно начать лечение гайморита во избежание развития осложнений. Заболевание лечится консервативными методами – препаратами и процедурами по назначению оториноларинголога. При неэффективности медикаментозной терапии проводятся разные оперативные вмешательства. В основном они требуются для устранения анатомических предпосылок, создающих условия для застоя гноя внутри пазухи. Метод лечения подбирается обязательно с учетом диагноза и особенностей организма пациента.
Гайморова пазуха – одна из важнейших структур тела человека, которая совместно с другими околоносовыми полостями защищает нервные структуры глазницы и лицевой части черепа от возможного переохлаждения из-за перепада температур вдыхаемого воздуха или механической травмы.
Кроме того, околоносовые пазухи участвуют в стабилизации функции дыхания и увлажняют слизистую оболочку носа. Поэтому важно беречь эти структуры от воспалений и повреждений, своевременно обращать внимание на появляющиеся симптомы и лечить возникающие проблемы, не дожидаясь развития осложнений или формирования хронического заболевания.
Данное видео демонстрирует строение носа: