Как определить гайморит по первым признакам

В сезон повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ вопрос о том, каковы первые признаки гайморита, является чрезвычайно актуальным. Это заболевание очень часто сопровождает респираторные инфекции, причем у некоторых людей проходит быстро, за неделю, как обычная простуда. У других выздоровление может затянуться в силу имеющихся анатомических предпосылок для застоя инфицированной слизи в придаточных пазухах и (или) на фоне сниженного иммунитета. Распознать гайморит в самом начале заболевания важно, чтобы своевременно пролечить и не допустить развития осложнений или формирования хронического воспалительного процесса.

Причины и механизмы

Гайморитом называется разновидность синусита, возникающая при воспалении самых крупных околоносовых пазух, расположенных симметрично в толще верхней челюсти по обеим сторонам от носа. Эти синусы сообщаются с носовой полостью через узкие отверстия (соустья), которые легко перекрываются при утолщении слизистой оболочки во время инфекционного или аллергического воспаления или вследствие анатомических аномалий. В результате этого гайморова пазуха оказывается герметически закрытой, в ней накапливается слизь с микробами. Сюда устремляются иммунные клетки (лейкоциты), которые сражаются с бактериями и погибают, образуя гной.

Отсутствие нормального оттока способствует распиранию пазухи накапливающимся гнойным содержимым – развивается клиника типичного гайморита, симптомы которого уже трудно спутать с обычным насморком.

Каковы основные причины развития данной патологии:

• дефекты носовой перегородки (разные виды искривлений);
• травмы носа со смещением костей;
• последствия оперативных вмешательств;
• наличие полипов или аденоидных вегетаций, закрывающих соустья;
• круглогодичная форма аллергического ринита;
• частые респираторные инфекции;
• патология в корнях зубов верхней челюсти (одонтогенное воспаление пазухи).

Вероятность заболеть гайморитом высока у людей, работающих на токсичных производствах, в условиях постоянного переохлаждения, проживающих в неблагоприятных экологических местностях, у лиц с иммунодефицитами, хроническими инфекционными очагами в организме.

Признаки гайморита

Острое воспаление

Симптомы гайморита обычно ярко выражены, их можно отличить от обычного ринита, особенно при острой форме заболевания, которая развивается на фоне респираторной инфекции. Самые характерные признаки:

1. Болезненность при постукивании или надавливании на лице в области гайморовых пазух (под глазницами, по сторонам от крыльев носа), связанная с раздражением ветвей тройничного нерва. В этом месте может быть локальный отек в виде припухлости щеки или века.
2. Стойкая головная боль неопределенной локализации, набирающая интенсивность к вечеру. При поворотах головы и наклоне туловища вперед наблюдается усиление болевых ощущений по типу распирания или тяжести в гайморовых полостях.
3. Лихорадочное состояние – температура тела выше 38 градусов. Если гайморит развивается как осложнение ОРВИ, то это будет вторая волна лихорадки после периода улучшения самочувствия.
4. Отсутствие нормального дыхания через нос, постоянная или периодическая заложенность ноздрей с одной или двух сторон.
5. Выделения из носа гнойно-слизистого или гнойного характера (густые зелено-желтые сопли) – их появление связано с периодическим открытием соустья, они не всегда обильные. Чем меньше выделений, тем сильнее головная боль из-за скопления секрета в полости пазух.
6. Гнусавый оттенок голоса, нарушение обоняния и вкусовых ощущений.
7. Слабость, разбитость, потеря аппетита.
8. Повышенная чувствительность к свету, режущая боль в глазах, слезливость.
9. Боль, отдающая в область коренных зубов верхней челюсти.
10. Сухой кашель и першение в горле по ночам.

Подозрение на гайморит всегда возникает при наличии следующих признаков – высокая температура (изначальная или повторная спустя несколько дней после ОРВИ), длительный насморк (с гнойными выделениями или без них) и сильная мучительная головная боль.

Хроническое воспаление

О хроническом воспалении верхнечелюстных пазух говорят в том случае, если выздоровление затягивается, и все признаки гайморита сохраняются более 4 недель. Его формирование напрямую связано с наличием анатомических факторов, способствующих застою инфицированного содержимого в пазухах, и плохим состоянием иммунитета. Хронический гайморит имеет затяжное течение с периодами обострений и ремиссий. Во время последних все симптомы стихают, но полностью не проходят. Больной не чувствует себя здоровым в это время, потому что сохраняется заложенность носа с одной или обеих сторон, периодически появляется насморк, часто возникает головная боль, постоянно присутствует слабость, повышенная утомляемость.

Для развития обострения достаточно сквозняка, переохлаждения или контакта с больным ОРВИ человеком. Восприимчивость к инфекционным заболеваниям у таких людей чрезвычайно высока из-за постоянного напряжения иммунитета. Они сами часто становятся источником заражения для своих родных, особенно маленьких детей. Во время обострения симптомы повторяются, как при остром воспалении. Такая ситуация может возникать по нескольку раз в год и длиться годами, если не будет устранена основная причина заболевания.

Данное видео расскажет о признаках гайморита:

Методы лечения

Наличие характерной клиники является поводом для обращения к врачу и проведения обследования. Обычно диагноз не составляет труда для специалиста, в некоторых случаях проводится рентгенография, КТ или МРТ пазух носа. Лечение направлено на устранение инфекции (антибиотики) и восстановление оттока из синусов (сосудосуживающие средства, промывания антисептиками). Прокол гайморовых пазух сейчас делается в редких случаях, появились другие способы, например, создание в пазухе отрицательного давления с помощью ЯМИК катетера. Хирургические вмешательства необходимы для устранения анатомических предпосылок, создающих условия для поддержания воспаления (удаление опухолей, полипов, аденоидов, выпрямление носовой перегородки).

Раннее лечение при гайморите позволяет избежать возможных осложнений, которые в редких случаях возникают и значительно ухудшают прогноз. Самые опасные из них – менингит, абсцесс мозга, флегмона глазницы, поражение зрительного нерва, слепота. Полностью избежать развития гайморита можно, если своевременно лечить вирусные инфекции, санировать хронические очаги инфекции в организме. Длительный насморк является поводом для обращения к специалистам – это может быть не только оториноларинголог, но и врачи разных специальностей (например, эндокринолог, терапевт), ведь хронический ринит и гайморит иногда является проявлением общей патологии других органов и систем.