Особенности симптоматики и методы лечения гайморита у детей

Нос ребенку и взрослому нужен для того, чтобы дышать. Носовое дыхание является наиболее физиологичным процессом по сравнению с дыханием через рот, так как позволяет согреть, увлажнить и очистить вдыхаемый воздух. Вместе с носом эту функцию выполняют придаточные пазухи, расположенные внутри черепа и выстланные такой же слизистой оболочкой, что и носовая полость. Они сообщаются с ней через узкие проходы и могут легко воспалиться при определенных условиях. Самой большой парной околоносовой пазухой является гайморова полость, воспаление в которой называется гайморит. У детей до года она не развита, определить данное заболевание у них невозможно. Тем не менее, гайморит у ребенка после 5 лет является достаточно серьезной проблемой, о которой необходимо знать.

Причины и факторы риска

Для развития гайморита должны быть причины. Самой частой из них у детей является острая вирусная инфекция. Вирусы попадают в гайморову полость через нос вместе с вдыхаемым воздухом, оседают на слизистой и вызывают воспаление, оно проходит через неделю вместе с купированием симптомов ринита.

Вирусный гайморит — не опасное для ребенка заболевание, которое лечится симптоматическими средствами, как и обычный насморк.

Другое дело, гайморит у детей, вызванный патогенными бактериями. Чаще всего, это осложнение острого респираторного заболевания. Развивается бактериальное воспаление в гайморовых пазухах при создании определенных для этого условий. Кроме проникновения инфекции извне или изнутри из хронических очагов (кариес, аденоиды), должно быть нарушение нормальной вентиляции гайморовой полости. Такое случается при закупорке соустья между носовой и гайморовой полостью и образовании герметичного замкнутого пространства без выхода секрета наружу, например, из-за кусочка густой и засохшей слизи, которую ребенок втянул глубоко в нос.

Предрасполагающими факторами являются:

• частые вирусные инфекции (более 6 -8 раз в течение года);
• заболевание детскими инфекциями (корь, скарлатина и другие), которые протекают со значительным нарушением иммунной защиты ребенка;
• аденоидные разрастания и полипы;
• врожденные аномалии лицевого скелета (деформация носовой перегородки);
• травмы, ушибы, переломы носа;
• болезни зубов верхней челюсти;
• круглогодичный аллергический ринит;
• иммуннодефициты.

Определение причины является важным моментом для дальнейшего решения вопроса, как лечить гайморит у детей (использовать медикаментозные или народные средства).

Клинические проявления и виды

Признаки гайморита у детей зависят от года жизни ребенка. У старших детей они не отличаются от таковых у взрослых. Детки до года этой патологией не страдают из-за неразвитости придаточных пазух. У ребят старше 3-4 лет гайморит уже можно определить. Характерные симптомы гайморита у детей младшего возраста (3-5 лет):

• капризное поведение, отказ от еды, плохой сон;
• насморк с гнойным отделяемым из одной половинки носа или обеих;
• повышенная температура;
• возможен отек щечки или глаза с пораженной стороны.

Симптомы гайморита у деток школьных лет:

• головная боль, которая усиливается при наклоне головы вперед;
• сильная заложенность носа;
• повышенная температура;
• выделения из носа либо обильные густые желтого цвета, либо отсутствуют совсем;
• боли на лице — под глазами, по бокам от носа, особенно при надавливании;
• нарушение обоняния, гнусавость голоса;
• боль в области зубов верхней челюсти
• боль в горле и сухой кашель по ночам.

В зависимости от длительности течения различают острый гайморит (проходит за 3 недели) и хронический (длится более 3 недель, может обостряться несколько раз в течение года). По локализации бывает односторонний и двусторонний воспалительный процесс. По степени выраженности воспаления – катаральный (вирусный, аллергический) и гнойный гайморит (причины – бактерии). Наибольшую опасность для детей представляет последний. Определить его можно по характерной клинике, анализам крови и обнаружению микробов в мазке из носа.

Опасные последствия

У детей до 5 лет все процессы протекают быстрее. Если родители не обращаются к врачу, а используют домашние народные средства для лечения заболевания, то это чревато развитием осложнений. Среди них на первом месте патология со стороны дыхательной системы:

• затягивание процесса и переход гайморита в хроническую форму;
• распространение воспаления на другие пазухи;
• развитие бронхита, пневмонии.

Более редкими, но опасными являются осложнения со стороны жизненно важных органов:

• воспаление мягких мозговых оболочек – менингит;
• поражение почек – пиелонефрит;
• поражение сердечной мышцы – миокардит;
• поражение суставного аппарата – артрит;
• септические состояния.

При длительном насморке у ребенка необходимо обратиться к педиатру для обследования и уточнения диагноза, после чего доктор назначит соответствующее лечение гайморита, у детей, особенно младшего возраста, заниматься самолечением недопустимо.

Лекарственные средства или народные методы должен назначить специалист.

Методы лечения

Лечить детей необходимо с соблюдением основных принципов терапии гайморита. Это означает использование следующих методов:

1. Восстановление нормального оттока содержимого из гайморовой полости – детские сосудосуживающие средства малышам от 3 до 6 лет, старше 6 лет можно во взрослой концентрации (Називин, Снуп, Виброцил, Ксимелин), курс не должен составлять более 5 дней подряд.
2. Ликвидация инфекции – антибактериальные средства, предварительно желательно определить вид возбудителя и чувствительность к препарату по результатам посева из носа. Наиболее часто применяются антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов. Курс лечения длится не менее 10 дней. Народные методы в этом случае не заменят этиотропной терапии.
3. Симптоматическая терапия – жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол) средства, антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Фенкарол).
4. Создание комфортных микроклиматических условий, исключающих пересыхание слизи – проветривание и увлажнение воздуха в помещении, где находится ребенок, ежедневная влажная уборка, обильное питье.
5. Промывание пазух в кабинете отоларинголога для удаления слизи и микробов с использованием вакуумного отсоса и антисептического лекарственного средства.
   

   Промывание носа в кабинете отоларинголога

6. Народные средства — лечение гайморита у детей в домашних условиях является мечтой всех родителей, используется как дополнение к основной терапии:

• промывание носа раствором морской соли, отваром ромашки, настоем календулы или зверобоя – от 2 до 4 раз в день;
• мазь с прополисом – на ватной палочке вставлять в нос на 5 минут.

Профилактика гайморита у детей – это своевременная диагностика и правильное лечение ОРВИ и других инфекций, укрепление иммунитета (витаминные и народные средства, полноценное питание, достаточный сон, регулярное прогулки на свежем воздухе).

В плановом порядке необходимо устранить предрасполагающие факторы (деформация носовой перегородки, больные зубы, увеличенные аденоиды). Как правильно применять те или иные медикаментозные или народные средства – должен посоветовать специалист.