Что делать с кистой в носовой пазухе?

Околоносовые пазухи располагаются внутри черепа и являются продолжением полости носа, с которой соединяются специальными отверстиями или соустьями. Они служат для согревания поступающего извне воздуха, выстланы слизистой оболочкой и подвержены действию неблагоприятных факторов так же, как и нос. Одной из довольно часто встречающихся проблем, связанных с придаточными пазухами, является киста в носу, точнее в околоносовой полости (чаще всего в самой крупной — гайморовой). Данная патология обнаруживается случайно при обследовании больного по поводу длительного ринита или гайморита, реже на прием к врачу приходят пациенты с характерными жалобами. Чем опасна такая находка в пазухе, киста подлежит обязательной операции или возможно консервативное лечение? Ответы на эти вопросы может дать ЛОР — врач после обследования, для каждого больного они могут быть разными.

О причинах развития

Киста представляет собой патологическое образование или полость со своими стенками и содержимым внутри. Она может образоваться в разных органах по разным причинам.

Киста в носу — это результат нарушения нормального оттока секрета, вырабатываемого железами в носовой пазухе, возникающего из-за закупорки выводного протока вязкой слизью.

Такое состояние может развиваться по разным причинам, самые частые из них:

• постоянное присутствие аллергена в организме — хронический аллергический ринит;
• полипозные разрастания;
• хронические бактериальные воспаления — ринит, синусит (чаще гайморит);
• анатомические деформации — искривление носовой перегородки;
• патология зубов верхней челюсти (кариес, пульпит, гранулема), последствия неудачно проведенной операции по удалению зуба.

При закупорке желез в придаточных пазухах образуются истинные ретенционные кистозные полости, выстланные изнутри слизистой оболочкой. Кроме них, бывают ложные или псевдокисты — их внутренняя поверхность образована не слизистой оболочкой, а другими тканями. Ложные новообразования обычно являются продуктом аллергической реакции, инфекционной болезни или патологии зубного ряда (одонтогенные кисты). Такое деление не суть важно для терапии, тем более все они имеют схожие симптомы и признаки на рентгеновских снимках.

Обычно кисты могут образовываться в любом отделе околоносовой пазухи, с одной или двух сторон, а одонтогенные только на дне полости. В зависимости от содержимого различают гнойные, серозные и мукозные (слизистые) новообразования, лечение их будет отличаться.

Симптомы и течение

Заболевание может протекать бессимптомно достаточно долгое время при небольших размерах кисты и обнаруживаться случайно во время осмотра отоларинголога или проведении специального обследования. По мере роста новообразования появляются симптомы:

• постоянный насморк — слизистые или гнойные выделения из носа или стекание слизи вдоль задней стенки глотки;
• периодическая заложенность носа;
• головные боли;
• чувство постороннего предмета в носовой полости;
• боли на лице — по бокам от носа, под глазами или над бровями в зависимости от места локализации кистозного образования, может быть с двух или с одной стороны.

Данные симптомы очень напоминают клинику синусита, который часто обостряется у пациентов, имеющих патологическую полость в носовых пазухах. Особенно остро признаки заболевания проявляются у любителей подводного плавания из-за перепадов давления, усиление боли отмечается при наклонах тела вперед.

Мало кто обращается за медицинской помощью в начальных стадиях образования кисты, когда симптомы слабо выражены и лечение не требуется.

Чаще всего на прием к врачу попадают пациенты с большими образованиями в придаточных пазухах, когда киста перекрывает синус, нарушает носовое дыхание и вызывает сильные боли.

В таких случаях требуется  проведение операции и удаление образования.

Лечение и возможные последствия

Наличие новообразования в придаточной пазухе всегда предполагает проведение операции и его удаление. Если симптомы отсутствуют, и киста небольших размеров обнаруживается случайно, то возможно консервативное лечение и периодическое наблюдение пациента у ЛОР — врача. В качестве средств медикаментозной терапии используются сосудосуживающие, антигистаминные препараты и топические гормоны в нос. Лечение с помощью операции является основным методом у пациентов с большой кистой, частыми обострениями гайморита и выраженным болевым синдромом.

Удаление в пазухе кисты может выполняться следующими способами:

1. Классическая операция — доступ к пазухе осуществляется путем разреза над верхней губой. Это довольно травматичный метод с длительным реабилитационным периодом и заживлением рубцовой тканью, последствия — нарушение нормального функционирования слизистой в дальнейшем.
2. Лазерная операция — вскрытие пазухи проводится таким же разрезом, а удаление кисты лазером, это также не самое оптимальное лечение.
3. Эндоскопическая операция — доступ осуществляется через ноздри и естественные отверстия в пазухах без разреза, что значительно сокращает период восстановления и не нарушает работу околоносовых полостей в дальнейшем.

Лечение народными методами в данном случае непродуктивно и даже опасно из-за возможного затягивания времени. При значительном разрастании и нагноении кисты возможны серьезные последствия — деформация костей черепа, сдавление зрительного нерва, остеомиелит, некроз тканей.

Вылечить кисту носовой пазухи можно, главное своевременно обратиться к врачу при появлении первых симптомов и не заниматься самолечением.