Зачем при гайморите делают прокол

Гайморит — серьезное заболевание, которое нужно обязательно лечить во избежание развития опасного последствия для здоровья. В арсенале современных врачей много способов консервативной терапии воспаления верхнечелюстной околоносовой пазухи. Однако не потерял своего значения прокол носа при гайморите, точнее пункция гайморовой пазухи. Эта процедура может проводиться с лечебной или диагностической целью, в последнее время используется реже, уступая место современным безоперационным методам. Зачем и как делают прокол при гайморите, каковы последствия, противопоказания и осложнения от процедуры — такие знания пригодятся каждому, в жизни может случиться всякое.

Зачем это делают

Оперативное лечение гайморита является радикальным методом устранения проблемы.

Постоянная заложенность носа, головная боль и отсутствие оттока из верхнечелюстной пазухи при подтвержденном наличии гноя в замкнутом пространстве синуса являются основными показаниями для проведения такой процедуры, как пункция.

Конечно, в наше время во всем мире консервативное лечение воспаления носовых пазух считается приоритетным, но бывают ситуации, в которых без прокола не обойтись. Например:

• отсутствие положительной динамики после применения медикаментов, физиотерапии, промываний в течение двух и более недель;
• температура тела выше 38 градусов;
• сильная сдавливающая или распирающая головная боль в области верхнечелюстной пазухи с одной или обеих сторон, усиливающаяся после наклона головы;
• обнаружение горизонтального уровня гноя на рентгене или КТ и отсутствие его оттока из носовых ходов (сильная заложенность носа и неэффективное лечение сосудосуживающими средствами);
• ощущение гнилостного запаха из носа — симптом одонтогенного гайморита, который лечится оперативно.

Прокол гайморита помогает предотвратить опасные последствия заболевания — распространение гнойного содержимого из верхнечелюстной пазухи в глазницу и головной мозг. Гной должен вытекать наружу через носовые ходы, чем лучше будет отток, тем эффективнее лечение и быстрее наступит выздоровление. Во время пункции врач имеет возможность промыть пазухи и ввести лекарственные препараты. В некоторых случаях проколы делают с целью диагностики для выявления содержимого синуса и определения причины болезни.

Техника проведения

Многие люди отказываются от проведения пункции, опираясь на слухи о болезненности процедуры и возникновении после нее тяжелых последствий. Во многом эти страхи преувеличены. Поэтому вопрос, больно ли делать прокол при гайморите, имеет отрицательный ответ. Единственное неприятное ощущение — это небольшой хруст во время прохождения иглы через стенку пазухи, который можно пережить.

Лечение проводится под местной анестезией, детям иногда используют общий наркоз. Врач обезболивает место прокола с помощью тампона, пропитанного лидокаином, который вводится глубоко в ноздрю. Костную стенку верхнечелюстной пазухи прокалывают через нижний или средний носовой проход, шприцом откачивают гной из полости, затем промывают пазуху физиологическим раствором. После этого в полость вводят антисептический раствор (йодинол) или антибиотик. В завершении делают рентгеновский снимок для оценки состояния пазухи.

Лечение гайморита после пункции пазухи продолжают антибиотиками, используя для этого результат посева материала, взятого на анализ во время пункции. Оперативное удаление гноя из пазухи позволяет снизить дозы и уменьшить сроки назначения антибиотиков. Отверстие в стенке пазухи заживает достаточно быстро, примерно через месяц от него не остается и следа.

Возможные последствия

Ложка дегтя в большой бочке меда не может помешать выполнению назначенной операции, если есть заболевание, которое невозможно вылечить другими методами.

Оперативное лечение всегда имеет некоторую вероятность неприятных осложнений, большую роль играет опыт и квалификация врача, а также поведение и анатомические особенности некоторых пациентов.

Положительный результат после пункции гарантирован, если:

• у пациента нет аллергии на лекарственные препараты (анестетики, антибиотики) и врач об этом знает;
• пункция проведена точно в гайморову полость, а не в щеку или глазницу;
• исключено попадание инфекции в смежные области.

Умелые действия опытного медицинского персонала оториноларингологического кабинета позволят избежать неприятных последствий, самочувствие пациента улучшается, уходят такие симптомы, как заложенность носа, неприятный запах, головная боль, повышенная температура. Однако существуют противопоказания для проведения пункции:

• недоразвитие придаточных пазух носа;
• врожденные аномалии строения лицевого черепа;
• тяжелые общие заболевания (сахарный диабет, сердечнососудистая недостаточность);
• острые инфекционные заболевания;
• ранний детский возраст.

В перечисленных случаях лечение гайморита проводят безоперационными методами с использованием сосудосуживающих средств, длительных курсов антибиотиков, физиотерапии.

Избежать проведения пункции придаточных пазух возможно, в большинстве случаев она проводится пациентам, которые не спешили к врачу, надеялись на самостоятельное лечение и затянули воспалительный процесс. Внимательное отношение к своему здоровью — гарантия успешного лечения многих заболеваний.