Что такое МРТ придаточных пазух носа
Магнитно-резонансная томография или МРТ пазух носа является важным методом диагностики, позволяющим с большой точностью выявлять разные патологические состояния, особенно в мягких тканях. По сравнению с рентгеновской компьютерной томографией она является менее вредным исследованием ввиду отсутствия ионизирующей радиации, поэтому может быть рекомендована беременным и кормящим женщинам. МРТ носа проводится только по показаниям, направление на это обследование должен дать врач, который занимается лечением заболеваний ЛОР-органов.
Описание метода
МРТ в оториноларингологии назначают нечасто, так как большинство заболеваний диагностируется во время врачебного осмотра, а также с помощью рентгенографии или УЗИ. Однако бывают неясные ситуации, при которых обычные методы исследования оказываются малоинформативными. Например, при подозрении на патологию решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи – эти образования расположены в глубине черепа и не просматриваются на обычном рентгеновском снимке так хорошо, как гайморовы или лобные синусы.
МРТ пазух носа позволяет получить объемное изображение исследуемой области, особенную ценность оно имеет для диагностики патологии мягких тканей носоглотки в отличие от КТ, которая дает больше информации о состоянии костей и хрящей.
Врач может назначить МРТ пазух при следующих жалобах пациента:
- длительный насморк, не поддающийся обычным методам лечения;
- постоянная заложенность носа и затруднение носового дыхания;
- упорные головные боли неясной этиологии;
- отсутствие эффекта от проводимой терапии воспалительных заболеваний носоглотки.
Медицинскими показаниями для проведения этого исследования являются:
- подозрение на скопление крови в полости пазух;
- свежие травмы лицевого черепа, в частности носа;
- обнаружение во время ЛОР — осмотра или рентгена кист, полипов или других образований;
- врожденные аномалии развития, мешающие нормальному дыханию через нос;
- длительный синусит без положительной динамики от лечения.
Способы проведения
Для выполнения МРТ околоносовых пазух нужен обычный томограф и специальное компьютерное обеспечение, которое в состоянии найти любую патологию в исследуемой области. Аппарат представляет собой изолированную камеру цилиндрической формы, в которой располагается пациент в горизонтальном положении, врач контролирует выполнение исследования из соседней комнаты. Вся процедура занимает около 10 минут, во время которых человек должен находиться в неподвижном состоянии. Это необходимо ввиду того, что в этой части лица очень много слизистых оболочек, костной и хрящевой ткани, поэтому для высокой информативности результата требуется подробное сканирование. Перед обычным МРТ пациенту не нужна подготовка, исследование можно проводить в любое время суток независимо от приема пищи и лекарств.
В некоторых случаях, в частности при подозрении на онкологию, обследование может проводиться с использованием контрастного вещества, которое вводится в кровь, окрашивает капилляры и позволяет получить максимальную визуализацию патологического очага. Такая методика будет технически сложнее, она дольше проводится, имеет больше противопоказаний, требует более высокого уровня мастерства от врача. Перед контрастным исследованием необходимо удостовериться, что у больного нет непереносимости вводимого вещества, примерно за восемь часов до процедуры нельзя принимать пищу и пить. Для полного исключения движений тела во время исследования больному могут предложить использование фиксирующих ремней.
МРТ пазух носа не проводят, если у пациента имеются:
- клаустрофобия;
- несъемные зубные протезы из металла;
- кардиостимулятор, слуховой аппарат в среднем ухе;
- инсулиновая помпа;
- первый триместр беременности;
- неврологическое или психическое заболевание с невозможностью контроля движений;
- судорожный синдром в анамнезе.
Посмотрев видео, вы узнаете, как осуществляется МРТ придаточных пазух носа:
Расшифровка результатов
МРТ проводится во многих частных клиниках и крупных государственных медицинских учреждениях. Это недешевая процедура, стоимость зависит от региона и ценовой политики лечебного заведения. Однако диагностическая ценность его высока, вред для организма минимален, поэтому данное обследование считается незаменимым для диагностики таких серьезных заболеваний, как:
- злокачественные новообразования полости носа и придаточных пазух;
- остеомиелит (гнойное расплавление) костей лицевого черепа;
- полипозные разрастания в полости носа;
- кисты носа и пазух;
- абсцессы заглоточного пространства;
- хронические воспалительные заболевания – этмоидит, сфеноидит, гайморит;
- врожденные аномалии развития и дефекты строения, в том числе последствия травм.
С помощью МРТ можно увидеть мельчайшие структурные изменения в слизистых оболочках и мягких тканях, оно дает высокую степень визуализации, в том числе новообразований, что позволяет врачу поставить правильный диагноз на ранних стадиях патологического процесса.
При необходимости эта процедура может проводиться повторно, так как не подвергает организм лучевому воздействию, поэтому подходит для диагностики у детей и будущих мам после первого триместра беременности. Получение результата МРТ не означает диагноза, это всего лишь дополнительный метод исследования. В каждом случае заключение делает врач на основании всех имеющихся у него данных по конкретному больному – жалобы, симптомы, данные всех методов исследования.