Что такое УЗИ придаточных пазух носа

Современные методы визуализации не так давно, но уже прочно вошли в нашу жизнь, без них невозможно сегодня представить практическую медицину. Они позволяют заглянуть внутрь человека без оперативного вмешательства, распознать болезнь в начальной стадии или оценить качество проведенного лечения. В оториноларингологии особое значение эти методы приобретают при обследовании придаточных пазух носа. Патология данной области является самой частой причиной для обращения в кабинет ЛОР — врача. Кроме КТ и МРТ, по-прежнему широко применяется УЗИ пазух носа. Что представляет собой это исследование, где его можно сделать, каковы его преимущества и недостатки?

Особенности метода

Каждый вид обследования имеет свои показания и противопоказания, в том числе УЗИ околоносовых пазух. Информативная ценность любой диагностической процедуры зависит от того, насколько правильно выбран именно этот метод. Ультразвуковой способ диагностики основан на разной способности тканей отображаться на экране под действием звуковых волн. Плотные структуры, жидкость или воздушная среда неодинаково выглядят на картинке монитора. Результат исследования получается мгновенно, что позволяет сразу обнаружить изменения и начать лечение.

Ультразвук является естественным компонентом природной среды (присутствует в шуме морского прибоя, ветра или водопада), поэтому УЗИ носа или других областей является максимально безопасным методом для пациентов всех возрастов и категорий (например, для детей и беременных женщин).

Он может использоваться повторно столько, сколько потребуется для больного. Однако костные структуры являются относительно недоступными тканями для УЗИ, поэтому при подозрении на переломы или патологию, связанную с костями, лучше пользоваться КТ или рентгенографией. Ультразвуковое обследование – очень чувствительный метод, который позволяет с высокой точностью обнаружить наличие изменений, но понять их специфику он может не всегда. Поэтому УЗИ пазух носа применяется в качестве базового исследования, на основании обнаруженных при этом изменений дальнейшее уточнение диагноза проводят с помощью КТ или МРТ.

Применение

Специальной подготовки для УЗИ носовых пазух не требуется, это исследование сегодня выполняется практически во всех государственных медицинских учреждениях и частных клиниках по направлению врача или желанию пациента. Результат сразу выдается на руки для дальнейшей консультации специалиста. Основные показания для исследования:

УЗИ придаточных пазух носа

• воспалительные заболевания носа и придаточных пазух в острой или хронической формах – гайморит, фронтит, ринит, аденоидит;
• аллергические риниты и риносинуситы;
• частые кровотечения из носа;
• новообразования в носовой полости – полипы, кисты, аденоиды, доброкачественные и злокачественные опухоли;
• попадание инородных предметов в нос;
• частые носовые кровотечения;
• фурункулы носа;
• подготовительный период перед операциями на ЛОР — органах;
• оценка проведенного стоматологического лечения;
• контроль эффективности терапии синуситов.

Врач может назначить это исследование, если пациент на приеме предъявляет жалобы на постоянное нарушение носового дыхания, длительный насморк, частые головные боли, кровоточивость слизистой носа, продолжительные выделения из носа желто-зеленого цвета на фоне субфебрилитета. УЗИ не проводят только при наличии гнойничковых высыпаний в месте предполагаемого контакта с датчиком. Других противопоказаний нет.

Данное видео наглядно демонстрирует придаточные пазухи носа:

Способ выполнения

На практике чаще других требуется обследование гайморовых пазух носа. Процедура проводится в специальном кабинете в течение нескольких минут. Пациент находится в лежачем положении на кушетке. На кожу в необходимом месте наносят специальный гель, усиливающий проведение сигналов ультразвука, и прикладывают датчик, с помощью которого на мониторе появляется изображение исследуемых полостей. Детям дошкольного возраста нецелесообразно проводить УЗИ гайморовых пазух в связи с недостаточной развитостью этих внутричерепных структур.

Как оценивается результат? В здоровом состоянии все придаточные полости наполнены воздухом, поэтому при хорошей степени пневматизации задние костные стенки синусов не просматриваются. При воспалении в пазухах накапливается секрет (слизь, гной), а содержание воздуха уменьшено. Чем меньше пневматизация, тем лучше можно увидеть заднюю стенку пазухи, а также обнаружить кисты, полипы, новообразования. Утолщение слизистой оболочки визуализируется в виде границы между средами разной эхогенности (кость и жидкость). При полипах и инородных телах содержимое пазухи выглядит неоднородным. Однако в этом случае рекомендуется подтверждение диагноза на КТ.

УЗИ, безусловно, занимает одно из ведущих мест в диагностике многих заболеваний и имеет широкое распространение в связи с безопасностью и быстротой получения результатов.